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17种降价抗癌药进入罗湖医院
时间:2019-01-11 09:20 来源:未知 浏览量
17种降价抗癌药进入罗湖医院




    对于一名肺癌患者来说,以前购买抗癌药奥希替尼,一个月要花费51000元,如今按照深圳社保报销90%计算,患者只需要花1530元,仅为原来的3%。据罗湖区人民医院介绍,医院目前把国家组织谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药品全部纳入医院目录,通过肿瘤内科、药学部、社康等多部门联合,监督患者用药,并提供家庭医生上门服务。
    17种抗癌药纳入医保
    深圳医保患者可申请大病门诊
    深圳市慢性病防治中心发布的肿瘤监测数据显示,2017年深圳市共报告常住人口新发肿瘤病例21266例,其中男性9636例,女性11630例,女性数量多于男性,肺癌依旧位居全部及男性恶性肿瘤榜首,乳腺癌位居女性恶性肿瘤首位。
    而根据深圳市卫生统计年报资料显示,深圳市居民癌症死亡率呈上升趋势,2009年起成为深圳市居民首位死亡原因,癌症死亡占居民全死因构成25%以上。
    抗癌药物对于患者来说,更是天价。80岁的王阿婆是一名肺癌患者,在罗湖区人民医院肿瘤内科诊疗后决定口服三代T K I类药物(奥希替尼),降价前口服药物价格为自费每月51000元,一年下来要花费50多万元救命钱。
    实施谈判降价及医保纳入以后,王阿婆服用的这种药物价格下降为15300元,按照深圳社保最高报销90%计算,王阿婆只需出1530元。从51000元到1530元,王阿婆现在要出的药钱,只是以前的3%。
    2018年12月1日,由国家组织谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药品正式纳入国家医保报销范围,参保患者可持卡实时结算。新纳入医保报销的抗癌药价格将执行降价、医保的双重的价格优惠,真正意义上地方便患者。
    罗湖区人民医院肿瘤内科主任高文斌介绍,其实在2018年11月8日,罗湖医院就按流程把国家组织谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药品全部纳入医院目录,不考虑医保费用增加,药品占比增加,只想着患者用药方便,能及时地享受到医改带来的红利。
    据了解,在此次17种国家谈判抗癌药中,共有12个实体肿瘤治疗药和5个血液肿瘤药,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等癌种。纳入医保后,价格下降幅度明显。其中,治疗慢性淋巴细胞白血病的药品伊布替尼降幅最高,接近80%。
    罗湖医院医保办主任贾艳丽介绍,阿扎胞苷等17种抗癌药品在实现医保报销的同时,还全部纳入了门诊大病报销范围。深圳医保患者,只要连续缴纳社保36个月以上,就可以报销90%。就诊患者提供必要的临床资料,在医院建立简要的门诊表格病志,可申请大病门诊,经过批准后,则可享受医保政策。
    使用抗癌药物
    医生和药师同步监督和随诊
    据高文斌介绍,在肿瘤的诊治过程中,肿瘤分子靶向治疗将比目前的化疗、放射治疗更为有效、副作用更小,也是未来肿瘤治疗的主要手段之一。长期以来,靶向药物的购买都是由医生处方,患者去医保指定的药房购买,这其中有一个很大的弊端,那就是无法保证患者购药的保藏条件(部分药物需要低温、冷链保存和运输)和临床用药的安全性。
    高文斌介绍,在大家的印象中,靶向治疗药物多数是口服药物,比静脉用药具有更大的安全性,但事实上很多靶向治疗药物仍具有较大甚至不可预料的毒副反应,这些不良反应轻者给患者带来一些组织、器官和脏器的功能损害,严重者甚至可以危及患者生命,因此在诊疗中必须时刻有临床医生、临床药师进行同步监督和随诊,并进行药物应用安全的指导。
    罗湖区人民医院抗肿瘤靶向药物管理由药学部、肿瘤内科、社康管理中心联合管理,实行药物专科化管理模式。最大限度地方便辖区内患者用药,保证医疗安全。真正做到肿瘤患者靶向药物的全程药物管理和药事、药师服务模式。
    高文斌介绍,有些抗癌药服用时,不能吃葡萄、柚子等水果,否则会引起血压升高,所以这个时候药剂师的作用就非常大。在罗湖区人民医院各专科门诊看病的肿瘤患者,都会在药剂师的指导下服用药物,了解服药禁忌。
    “患者在医院开药回家吃后,可在社康做抽血、尿检,不用来医院检查。”高文斌说,抗癌药一般需要一周或两周做一次检查,看用药情况,如果来医院检查太麻烦,罗湖居民只需要在社康就可以做检查。血检、尿检检查全区统一,并上传系统,专科医生可以看到。如果社康检查有问题,则可以直接向上转诊,没有问题则可以继续服药,待药物用完之后再去医院开即可。
    同时,对于确实行走困难的患者,由医院集团对应社康医生进行上门服务,完成相应的检查、记录、检验,并与罗湖医院各专科处方医生进行沟通、交流,共同完成患者的诊疗。
    “专科医生根据罗湖社康医生上门服务反馈的信息给予患者进行诊疗、处方,相关手续由患者家属来罗湖医院门诊完成。”高文斌说,这个措施目的就是最大限度地方便患者就诊,保证治疗安全,也体现出罗湖社康医生、家庭医生、专科医生医疗网络化的优势,真正意义地使得罗湖区患者方便看病,看好病,安全用药。

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